Σαλμονέλα: Συμπτώματα και θεραπεία
Τα είδη της Salmonella προκαλούν εντροκολίτιδα, εντερικούς πυρετούς σαν τον τυφοειδή πυρετό και σηψαιμία με μεταστατικές λοιμώξεις όπως η οστεομυελίτιδα.
Γράφει η Γεωργία Τσίρου, Απόφοιτη της Ιατρικής Σχολής Αθηνών
Είναι από τις συνηθέστερες αιτίες βακτηριακής εντεροκολίτιδας στις ΗΠΑ.
Τα είδη της Σαλμονέλας
- S.typhi
- S.cholerasuis
- S.enteritidis
Κλινικά, τα είδη της σαλμονέλας διακρίνονται συχνά σε δύο διαφορετικές κατηγορίες, συγκεκριμένα σε τυφοειδή είδη, δηλαδή αυτά που προκαλούν τυφοειδή πυρετό και σε μη τυφοειδή, δηλαδή αυτά που προκαλούν διάρροια (εντεροκολίτιδα) και μεταστατικές λοιμώξεις, όπως η οστεομυελίτιδα.
Οι τρεις τύποι λοιμώξεων (εντεροκολίτιδα, τυφοειδής πυρετός και σηψαιμία) έχουν διαφορετικούς παθογενετικούς μηχανισμούς.
Τα βακτήρια της σαλμονέλας συνήθως ζουν στο εντερικό σύστημα ζώων και ανθρώπων και αποβάλλονται μέσω των περιττωμάτων. Οι άνθρωποι μολύνονται συχνότερα μέσω μολυσμένου νερού ή τροφίμων.
Η S.typhi, αίτιο του τυφοειδούς πυρετού, μεταδίδεται μόνο από ανθρώπους. Οι ανθρώπινες πηγές είναι άτομα που αποβάλλουν πρόσκαιρα τους μικροοργανισμούς κατά τη διάρκεια επεισοδίου εντεροκολίτιδας ή λίγο μετά ή είναι χρόνιοι φορείς, που αποβάλλουν μικροοργανισμούς επί έτη. Η πιο συνηθισμένη πηγή ζωικής προέλευσης είναι τα πουλερικά και τα αυγά.
Συμπτώματα και διάρκεια σαλμονέλας
Μετά από περίοδο επώασης 12-48 ωρών αρχίζει η εντεροκολίτιδα με :
- Ναυτία και έμετο ενώ ακολουθούν…
- Κοιλιακά άλγη
- Διάρροια με ή χωρίς αίμα
Η σαλμονέλα διαρκεί λίγες μέρες και είναι αυτοιώμενη.
Στον τυφοειδή πυρετό τα συμπτώματα είναι τα εξής :
- Πυρετός με δυσκοιλιότητα (συνήθως)
- Πυρετός με διάρροια (πιο σπάνια)
Μετά την πρώτη εβδομάδα παρατηρείται άνοδος του πυρετού, ευαισθησία στην κοιλιά και διόγκωση σπλήνα. Η νόσος διαρκεί περίπου 3 εβδομάδες
Στην σηψαιμία τα συμπτώματα είναι πυρετός με ήπια ή καθόλου εντεροκολίτιδα και ακολουθούν τα εστιακά συμπτώματα ανάλογα το προσβληθέν όργανο, συνήθως είναι τα οστά, οι πνεύμονες και οι μήνιγγες.
Θεραπεία
Η εντεροκολίτιδα από σαλμονέλα συνήθως αυτοιάται χωρίς θεραπεία. Ίσως απαιτηθεί αναπλήρωση υγρών και ηλεκτρολυτών. Τα αντιβιοτικά συνίστανται μόνο σε νεογνά ή άτομα με χρόνια νοσήματα. Τα αντιδιαρροικά παρατείνουν τη διάρκεια των συμπτωμάτων γι’ αυτό δεν προτείνονται.
Πρόληψη
Επιτυγχάνεται με τα μέτρα ατομικής υγιεινής και δημόσιας υγείας. Επίσης υπάρχουν δύο εμβόλια που συνιστώνται σε όσους ταξιδεύουν ή διαμένουν σε περιοχές αυξημένου κινδύνου και σε όσους έχουν επάγγελμα που τους φέρνει σε επαφή με σαλμονέλες.
ΔΙΑΒΑΣΕ ΕΠΙΣΗΣ : Πώς κολλάει η γαστρεντερίτιδα και ποια είναι τα συμπτώματα
Ακολούθησε το fmh.gr στο Google News, στο Twitter, στο Facebook στο Υoutube και στο Instagram
Γεωργία Τσίρου, Απόφοιτη της Ιατρικής Σχολής Αθηνών
Πηγές:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31167843/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146261/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28720334/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30136920/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29670862/
