Μεταβολικό Σύνδρομο – SYNDROME X

Το μεταβολικό σύνδρομο, όπως σε όλες τις περιπτώσεις, που αναφέρεται η λέξη σύνδρομο, είναι μια «ομπρέλα», που εμπεριέχει όλους τους παρακάτω παράγοντες.

Εδώ και δεκαετίες οι έρευνες είχαν εστιάσει στους μεγάλους «δολοφόνους» της δημόσιας υγείας και τους παράγοντες εμφάνισης τους. Φυσικά, μιλάμε για τα καρδιαγγειακά νοσήματα με κυριότερους παράγοντες κινδύνου την υπέρταση, την αυξημένη «κακή» χοληστερίνη και τη μειωμένη «καλή», το σακχαρώδη διαβήτη και την παχυσαρκία.

Το 1988 περιγράφηκε κατά Gerald και Reaven ως σύνδρομο Χ με κριτήρια ενδείξεις διαβήτη τύπου 2 , αυξημένη LDL , μειωμένη HDL , υπέρταση.

Το 2009 πλέον  τέθηκαν  πιο επίσημα κριτήρια για το Μεταβολικό Σύνδρομο. Τρία από τα παρακάτω αρκούν για να ανήκει  κάποιος στη συγκεκριμένη  κατηγορία, του μεταβολικού συνδρόμου.

Αθοφυσιολογία Συνδρόμου:

 Η αυξημένη συσσώρευση λιπιδίων και η μεγέθυνση των λιπωδών κυττάρων συνδέεται με αυξημένη έκφραση προφλεγμονωδών παραγόντων και χημειοκινών όπως η MCP-1 και SAA. Ο λιπώδης ιστός  φλεγμένει και  μακροφάγα διεισδύουν προάγοντας περαιτέρω την προφλεγμονώδη κατάσταση , οδηγώντας  ετσι σε μια διαταραχή της διαφοροποίησης των προαδιποκυττάρων. Επιπλέον, τα λιπώδη κύτταρα καθίστανται ανθεκτικά στην ινσουλίνη. Το σχήμα δείχνει επίσης τους αντιφλεγμονώδεις παράγοντες (αδιπονεκτίνη, ινσουλίνη και TZD) που επίσης σχετίζονται με το μέγεθος των λιποκυττάρων, την ευαισθησία στην ινσουλίνη και την έκφραση φλεγμονωδών μορίων.

 Αιτία αυτού του μηχανισμού παθοφυσιολογίας η κακή διατροφή , η έλλειψη άσκησης και το γονιδιακό υπόβαθρο.
Συνοσηρότητα :  η κεντρική παχυσαρκία, η αντίσταση στην ινσουλίνη, η δυσλιπιδαιμία και η υπέρταση που μαζί κορυφώνονται  στον αυξημένο κίνδυνο σακχαρώδους διαβήτη τύπου 2 και καρδιαγγειακής νόσου. Το μεταβολικό σύνδρομο έχει συσχετιστεί και  με πληθώρα καρκίνων, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του μαστού, του παγκρέατος, του παχέος εντέρου και του ήπατος.

Συστάσεις άσκησης για Μεταβολικό Σύνδρομο  κατEhrman et al. 2012: Clinical Exercise Physiology, HK, 2012

Ακολούθησε το fmh.gr στο Twitter, στο Facebook στο Υoutube και στο Instagram

Μήλα Αλεξάνδρα

Απόφοιτη  ΑΠΘ.

Τμήμα  Επιστήμης Φυσικής Αγωγής &Αθλητισμού

Master στην Ιατρική Σχολή

Τμήμα  Μοριακής και Εφαρμοσμένης Φυσιολογίας/Θεραπευτική Άσκηση

Βιβλιογραφία:

Gustafson B, Hammarstedt A, Andersson CX, Smith U. Inflamed adipose tissue: a

culprit underlying the metabolic syndrome and atherosclerosis.

Gleeson M, Bishop NC, Stensel DJ, Lindley MR, Mastana SS, Nimmo MA. The

anti-inflammatory effects of exercise: mechanisms and implications for the

prevention and treatment of disease. Nat Rev Immunol. 2011 Aug 5;11(9):607-15.

doi: 10.1038/nri3041. Review. PubMed PMID: 21818123

O’Neill S, O’Driscoll L. Metabolic syndrome: a closer look at the growing

epidemic and its associated pathologies. Obes Rev. 2015 Jan;16(1):1-12. doi:

10.1111/obr.12229. Epub 2014 Nov 18. Review. PubMed PMID: 25407540.

Alberti KG, Eckel RH, Grundy SM, Zimmet PZ, Cleeman JI, Donato KA, Fruchart

JC, James WP, Loria CM, Smith SC Jr; International Diabetes Federation Task Force

on Epidemiology and Prevention; Hational Heart, Lung, and Blood Institute

American Heart Association; World Heart Federation; International Atherosclerosis

Society; International Association for the Study of Obesity. Harmonizing the

metabolic syndrome: a joint interim statement of the International Diabetes

Federation Task Force on Epidemiology and Prevention; National Heart, Lung, and

Blood Institute; American Heart Association; World Heart Federation;

International Atherosclerosis Society; and International Association for the

Sudy of Obesity. Circulation. 2009 Oct 20;120(16):1640-5. doi:

10.1161/CIRCULATIONAHA.109.192644. Epub 2009 Oct 5. PubMed PMID: 19805654.

Gustafson B, Hammarstedt A, Andersson CX, Smith U. Inflamed adipose tissue: a

culprit underlying the metabolic syndrome and atherosclerosis. Arterioscler

Thromb Vasc Biol. 2007 Nov;27(11):2276-83. Epub 2007 Sep 6. Review. PubMed PMID:

17823366.